Рукавная резекция желудка - клиника Ассута, Тель-Авив, Израиль
Лапароскопическая рукавная резекция желудка
Рукавная резекция желудка применяется для сужения верхних отделов желудка, с целью ограничить количество поступающей пищи. В ходе операции формируют узкую протяженную желудочную трубку, похожую на рукав, что и послужило названием для операции. Пища, идущая по такому узкому каналу, должна преодолеть существенное сопротивление. За счет этого прохождение твердой пищи затрудняется, что замедляет появление чувства голода. Рукавная резекция желудка - популярная мера по избавлению от лишнего веса и ожирения. Изначально данная операция проводилось в рамках гастрошунтирования, также направленного на лечение ожирения. В ходе такого шунтирования желудок делится на маленький и большой. Объем маленького желудка при этом составляет около 50мл и человеку, чтобы утолить голод, требуется совсем немного пищи. При этом часть пищи проходит по новому пути, не попадая в большой желудок, что снижает усвояемость питательных веществ. Однако через некоторое время выяснилось, что для некоторых пациентов применение рукавной резекции является достаточной операцией. С начала 2000-х годов данная операция стала проводиться в качестве самостоятельной. Такую операцию проводят пациентам с индексом массы тела от 35 и выше, страдающим сахарным диабетом, остеоартрозом, апноэ для улучшения общего физического состояния.
В клиниках «Ассута» рукавная резекция проводится лапароскопическим методом. Суть лапароскопической хирургии сводится к уменьшению размеров выполняемых разрезов. Как правило, такие разрезы не превышают двух сантиметров. Для проведения операции необходимо сделать несколько таких разрезов. Основой для проведения таких операций служит лапароскоп – оптический прибор с системой линз и видеокамерой, обеспечивающей высокую точность изображения. Полость (как правило, брюшная или тазовая) наполняется углекислым газом, в результате чего образуется своеобразный купол для оперативного пространства. В другое отверстие хирургические инструменты. Хирургическими инструментами врач управляет с помощью специальных манипуляторов. При этом врач на экране монитора видит гораздо больше, чем при обычной открытой операции, поскольку изображение, формируемое лапароскопом, может дать увеличение, сравнимое с микроскопом. При увеличении размера изображения до 40 раз по сравнению с оригиналом, врач имеет также возможность рассмотреть объект операции под различными углами обзора, что иногда невозможно при традиционных операциях. Также для проведения лапароскопических операций применяются специализированные медицинские роботы, применение которых снижает вероятность возникновения врачебных ошибок. Для врача проведение подобных операций более трудоемко и требует высокого уровня подготовки и большого опыта работы. В клинике «Ассута» подобные операции обычно проводят сразу несколько хирургов. Часто это заведующие хирургическими отделениями ведущих больниц Израиля. Для пациента же подобные операции означают быстрое восстановление после операции, малозаметные швы и отсутствие рубцов, уменьшение или полное отсутствие болезненных ощущений, короткие сроки нахождения в стационаре. В целом, после проведения операций лапароскопическим способом, сроки нахождения в стационаре не превышают одной недели. При проведении операции рукавной резекции в клинике «Ассута» срок нахождения в палате не превышает двух дней. Время проведения операции занимает около двух часов.
