Хирургия косоглазия - клиника Ассута, Тель-Авив, Израиль
Лечение косоглазия в Ассуте
Косоглазие является патологическим нарушением параллельности зрительных осей на обоих глазах. Развитие зрения (бинокулярного и стереоскопического), восстановление правильного положения обоих глаз – вот основные цели лечения косоглазия. Методы лечения болезни зависят от вида косоглазия, возраста пациента, степени отклонения, и, конечно же, причины возникновения заболевания.
Существует два способа исправления косоглазия: хирургический и терапевтический.
Среди терапевтических методик выделяют:
- ортоптическое лечение;
- диплотическое лечение;
- плеоптическое лечение;
- тренировку на конвергенцтренере.
В случае если консервативные методики не срабатывают, клиника Ассута прибегает к хирургическому исправлению болезни. Оперативное лечение косоглазия проводиться с целью уменьшения угла косоглазия, предотвращения опасного развития контрактуры наружных мышц глаз, для достижения косметического эффекта, а также функционального исправления косоглазия.
Хирургическое лечение такой болезни, как косоглазие в клинике Ассута направлено на восстановление баланса мышц. Выбор методики лечения в Ассуте зависит от таких факторов, как: конкретная проблемная мышца, общая точка фиксации, угол отклонения глаз.
Косоглазие исправляется хирургическим путем проведением операции по ослаблению действия сильной мышцы, или по усилению действия противоположной (слабой) мышцы. Объем и характер оперативного вмешательства в израильской клинике Ассута выбирается в зависимости от возраста пациента, угла косоглазия, и, что немаловажно, состояния глазодвигательного аппарата.
Иногда специалисты клиники прибегают к различным комбинированным операциям: поэтапное лечение косоглазия, оперирование обоих глаз, операция на слабой и сильной мышце. К примеру, при альтернирующем косоглазии выполняют одновременную операцию на проблемных мышцах (на обоих глазах), при монолатеральном оперируется один глаз. Для лечения содружественного косоглазия необходимо пройти несколько этапов. Косоглазие вторичное (то есть, возникшее вследствие экстракции катаракты либо операций на стекловидном теле и сетчатке) лечат подобным образом, но после того, когда основная причина заболевания устранена.
Оперативное лечение в клинике Ассута проводится под общим и местным обезболиванием.
На сегодняшний день применяются такие оперативные вмешательства, мышцы глаза при которых не прекращают ни на секунду связываться с глазным яблоком, потому вмешательство дозируют. Для того чтобы ослабить мышцу производят её отодвигание (рецессию), удлинение связок и глазодвигательных мышц (теномиопластику), неполное рассечение (частичную миотомию) и другие методики. При рецессии место прикрепления проблемной мышцы изменяется, её пересаживают дальше от роговицы. С целью усиления (укорочения) больной глазодвигательной мышцы выполняют резекцию мышечно-сухожильной части, после чего применяют проррафию (перемещение вперед).
Резекция представляет собой процесс укорачивания части мышцы, причем место её прикрепления остается прежним.
Вид операции высококвалифицированные специалисты клиники Ассута определяют непосредственно на операционном столе, учитывая топографическую анатомию мышц.
По окончании операции проводят обязательное аппаратное лечение, которое направляется на укрепление зрения (бинокулярного). Также пациент должен пройти курс консервативной терапии, способствующей реабилитации зрительных функций. Если не провести послеоперационную реабилитацию, косоглазие может обратно рецидивировать.
Статистика говорит о том, что в большинстве случаев болезнь устраняется полностью и повторных операций проводить нет необходимости.
Хирургическое вмешательство проводят и во взрослом, и в детском возрасте. Нужно отметить, что в зрелом возрасте восстановить полностью зрительные функции весьма трудно, потому такую операцию выполняют с косметической целью. Процесс операции занимает от 30 до 90 минут, госпитализация при этом не требуется.
