Хирургия рака щитовидной железы - клиника Ассута, Тель-Авив, Израиль

Удаление опухолей щитовидной железы в Ассуте

Тактика лечения новообразований щитовидной железы в Израиле выбирается индивидуально, в первую очередь в зависимости от типа их гистологического строения (доброкачественные или злокачественные), стадии и распространенности патологического процесса, а также с учетом возраста пациента и наличия сопутствующей патологии.

Удаление доброкачественных опухолей щитовидной железы

Среди доброкачественных опухолей встречаются эпителиальные (эмбриональные, папиллярные, фолликулярные, коллоидные аденомы) и неэпителиальные (фиброма, лимфома, невринома, ангиома, хемодектома). Чаще других доброкачественных опухолей встречаются фолликулярные аденомы, составляющие 15-20% узловых образований щитовидной железы. Отдельные виды, например оксифильная В-клеточная аденома, многими рассматривается в качестве потенциально злокачественной опухоли, оказывающаяся злокачественной в 10-35% случаев наблюдений. В основном доброкачественные опухоли характеризуются эутиреозом, однако у 10% больных прогрессируют в состояние гипертиреоза.

Учитывая достаточную сложность проведения дифференцирования фолликулярной аденомы с аденокарциномой щитовидной железы при ургентном гистологическом исследовании, хирургами клиники Ассута в большинстве случаев проводится гемитиреоидэктомии. Использование такой радикальной тактики лечения позволяет исключить необходимость возможного проведения повторного более сложного и рискованного оперативного вмешательства в случае получения результатов, подтверждающих злокачественный характер процесса при плановом гистологическом исследовании. Это позволило свести к минимуму количество интраоперационнных осложнений у данной категории больных. При наличии выраженного тиреотоксикоза у больных с тиреотоксической аденомой перед операцией проводится курс тиреостатической терапии до состояния компенсации. У пациентов старшего возраста (после 40 лет) при достоверно доброкачественном характере процесса возможно проведение терапии радиоактивным йодом.

Удаление злокачественных опухолей щитовидной железы

Наиболее часто среди злокачественных опухолей диагностируется рак (аденокарцинома) щитовидной железы, который занимает 0,4-1% в структуре всех атипических опухолей человека. При этом на первом месте стоит папиллярная аденокарцинома, а на втором – фолликулярная.

Лечение аденокарциномы щитовидной железы в клинике Ассута осуществляется комбинированным методом в несколько этапов:

  • Оперативное вмешательство с удалением щитовидной железы путем тотальной или субтотальной тиреоидэктомии с одновременной лимфаденэктомией и удалением прилегающих мягких тканей;
  • Лучевая терапия;
  • Радиойод-терапия (с использованием радиоактивного йода).

Необходимо отметить, что новообразования щитовидной железы злокачественного характера совершенно не стоит рассматривать как некий "приговор" для пациента, поскольку они являются такими онкологическими заболеваниями, которые при адекватной терапии могут быть полностью излечены.

Учитывая быстрый характер распространения злокачественного процесса в ткани железы, а также раннее локальное лимфогенное метастазирование, при наличии односторонней локализации опухоли, проводится резекция обеих долей железы.

У детей с целью профилактики возможных последующих эндокринных нарушений принимается решение о субтотальной (неполной) резекции щитовидной железы. При наличии соответствующих показаний проводится комбинированное лечение с предшествующей дистанционной лучевой терапией, воздействующей на участок железы и регионарные лимфоузлы.

Операция удаления опухоли щитовидной железы длится около 120-150 минут. Сроки послеоперационной госпитализации составляют от 3 до 5 дней.

После успешного оперативного лечения пациенты принимают тиреоидные гормоны в супрессивной дозе для подавления роста единичных опухолевых клеток, а в дальнейшем переходят на поддерживающие дозы препаратов под обязательным лабораторным контролем содержания в крови тиреоидных гормонов.

Кроме того, после удаления аденокарциномы щитовидной железы пациенты проходят сцинтиграфию (сканирование) для подтверждения отсутствия функционирующей ткани железы. В противном случае необходимо прохождение курса радиойод-терапии для абляции оставшихся участков. При наличии отдельных регионарных или отдаленных метастазов доза радиоактивного йода увеличивается. Прогноз для пациентов при своевременно начатом лечении благоприятный.

Удаление опухолей щитовидной железы всегда должно проводиться только высококвалифицированными и опытными специалистами в данной области. Такие врачи уже много лет работают в клинике Ассута, являясь ведущими хирургами Израиля.

+7 925 551 46 15 - срочная организация лечения в АССУТЕ

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ в АССУТЕ


ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ в АССУТЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения
по стране лечения:
Стоимость лечения и
обслуживания:

Описание проблемы (*):


* -поля, обязательные для заполнения.

Where We Are

×