Блокаторы ангиотензиновых рецепторов при артериальной гипертензии - клиника Ассута, Тель-Авив, Израиль
Лозартан - блокатор рецепторов ангиотензина II – лечение в клинике Ассута
К препаратам группы БРА относятся такие, как:
- Козаар (лозартан).
- Диован (валсартан).
- Авапро (ирбесартан).
- Атаканд (кандесартан).
Эффект блокаторов рецепторов ангиотензина-II (БРА) такой же, что и у ингибиторов АПФ. Однако достигается этот эффект несколько иным путем. В почках происходит синтез ренина, из которого под влиянием определенного фермента образуется ангиотензин, вещество, которое сужает сосуды. Для того, чтобы производить такой эффект, это вещество действует на рецепторы в сосудах. БРА блокируют эти рецепторы, таким образом, ангиотензин не способен производить свой эффект.
Правила приема блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА).
Препараты БРА можно принимать как натощак, так и во время еды. Частота приема препарата, дозировка и промежуток времени между приемами БРА указываются врачом.
Внимание: для того, чтобы ощутить полный эффект от лечения, следует подождать несколько недель!
Регулярно контролируйте уровень АД и функцию почек во время лечения препаратами БРА.
Побочные эффекты БРА.
Среди побочных эффектов препаратов группы блокаторов рецепторов ангиотензина можно отметить:
- Головокружение и слабость. Этот побочный эффект может быть наиболее выражен после первой дозы препарата, особенно если Вы одновременно принимаете диуретики.
- Тяжелая рвота и диарея. В случае тяжелой рвоты или диареи существует риск обезвоживания и потери солей.
- Физикальные симптомы. Диарея, судороги или слабость мышц, боль в спине или ногах, бессонница, неритмичное сердцебиение, синуситы (воспаление околоносовых пазух) и инфекции верхних дыхательных путей.
- Спутанное сознание.
- Отклонения со стороны биохимического состава крови.
Лозартан.
Лозартан – это препарат группы блокаторов рецепторов ангиотензина-II (БРА). Ангиотензин – это вещество, которое образуется из ренина, синтезируемого в почках. Эффект ангиотензина заключается в сокращении сосудов, в результате чего повышается АД. Свой эффект ангиотензин оказывает посредством рецепторов, которые в основном сосредоточены в стенках артерий. Ангиотензин прикрепляется к этим рецептором, в результате чего просвет артерий сужается. Лозартан прикрепляется к рецепторам ангиотензина, и ангиотензин уже не оказывает своего эффекта. Это приводит к снижению высокого артериального давления.
Показания к применению лозартана.
Лозартан используется при лечении:
- Артериальной гипертонии.
- Сердечной недостаточности.
- Диабетической нефропатии.
Применение лозартана при беременности и лактации.
Препарат не рекомендуется применять при беременности, особенно во время второго и третьего триместров, так как он может оказывать негативное влияние на плод. Поэтому, если у пациентки обнаружена беременность, прием препарата следует прекратить.
Неизвестно, выделяется ли лозартан или его метаболиты с женским молоком, но у крыс он выделяется. Поэтому не рекомендуется принимать препарат при грудном вскармливании.
Правила приема лозартана.
Лозартан может применяться как один, так и в сочетании с другими препаратами.
Лозартан назначается по 50 мг в сутки взрослым. Максимальная доза препарата составляет 100 мг. Суточная доза при этом может быть разделена на несколько частей. Препарат можно принимать независимо от приема пищи.
Взаимодействия лозартана с другими препаратами.
При одновременном приеме препаратов, ингибиторов цитохрома Р450 (например, флуконазола, низорал) может отмечаться снижение активности лозартана, что нужно учитывать. Прием лозартана может сопровождаться значительным повышением уровня калия в крови, в результате чего могут наступать тяжелые аритмии. Поэтому не рекомендуется одновременно принимать лозартан и калийсберегающие диуретики (триамтерен, амилорид). Антигипертензивные эффект лозартана может снижаться при сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами (аспирин, напроксен, ибупрофен, индометацин и т.д.).
Побочные эффекты лозартана.
В клинических исследованиях частота побочных эффектов лозартана была такой же, что и у плацебо. Среди побочных эффектов отмечались:
- Головокружение.
- Заложенность носа.
- Бессонница.
- Мышечные судороги.
- Диарея.
Может отмечаться кашель, повышение уровня калия в крови и ангионевротический отек.
Лозартан может оказывать негативный эффект на функцию почек у некоторых больных, поэтому не рекомендуется его применять лицам с двусторонним стенозом почечной артерии.
- Современная кардиология в Ассуте
- Анатомия сердца
- Анатомия сердечно-сосудистой системы
- Физиология сердца
- Болезни сердца
- Причины заболеваний сердца
- Симптомы заболеваний сердца
- Профилактика заболеваний сердца
- Нарушения сердечного ритма
- Мерцательная аритмия
- Пароксизмальная тахикардия
- Экстрасистолия
- Сердечные блокады
- Артериальная гипертония
- Прегипертензия
- Артериальное давление
- Временная гипертония
- Артериальная гипертензия и стресс
- Артериальная гипертензия и алкоголь
- Артериальная гипертензия и курение
- Эссенциальная артериальная гипертензия
- Симптоматическая артериальная гипертензия
- Классификация артериальной гипертензии
- Факторы риска развития артериальной гипертензии
- Симптомы артериальной гипертензии
- Диагностика артериальной гипертензии
- Гипертонический криз
- Артериальная гипертензия у беременных
- Вторичная профилактика гипертонической болезни
- Осложнения артериальной гипертензии
- Лечение гипертензивной нефропатии
- Сердечно-сосудистая патология при гипертонии
- Лечение ретинопатии
- Лечение инсульта
- Эректильная дисфункция при артериальной гипертензии
- Патология эндокринной системы при артериальной гипертензии
- Атеросклероз при артериальной гипертензии
- Лечение артериальной гипертензии
- Медикаментозное лечение артериальной гипертензии
- Препараты ингибиторы АПФ в лечении артериальной гипертензии
- Блокаторы ангиотензиновых рецепторов при артериальной гипертензии
- Блокаторы кальциевых каналов при артериальной гипертензии
- Применение бетаблокаторов при артериальной гипертензии
- Мочегонные препараты при артериальной гипертензии
- Препараты выбора в лечении гипертонии
- Лечение артериальной гипотензии
- Лечение атеросклероза
- Лечение атеросклероза коронарных артерий
- Лечение атеросклероза сосудов
- Лечение врожденных аномалий коронарных артерий
- Лечение вегетативно-сосудистой дистонии
- Лечение инфаркта миокарда
- Лечение сердечной недостаточности
- Лечение сердечного приступа у женщин
- Ишемическая болезнь сердца
- Диагностика ишемической болезни сердца
- Лечение ишемической болезни сердца
- Лечение кардиалгии
- Лечение кардиомиопатии
- Лечение дилатационной кардиомиопатии
- Лечение гипертрофической кардиомиопатии
- Лечение рестриктивной кардиомиопатии
- Лечение кардиосклероза
- Клапаны сердца
- Лечение заболеваний клапанов сердца
- Протезирование клапанов сердца
- Хирургическая пластика и замена сердечных клапанов
- После хирургии клапанов сердца
- Лечение врожденных пороков сердца у детей
- Лечение коллапса
- Лечение инсульта
- Лечение легочного сердца
- Лечение миокардиодистрофии
- Лечение нейроциркуляторной дистонии
- Лечение отека легких
- Лечение перикардита
- Лечение экссудативного перикардита
- Лечение констриктивного перикардита
- Лечение врожденного порока сердца
- Лечение открытого артериального протока
- Лечение порока аортолегочной перегородки
- Лечение порока межпредсердной перегородки
- Лечение аномального дренажа легочных вен
- Лечение дефекта межжелудочковой перегородки
- Лечение аневризмы
- Лечение клапанного стеноза легочной артерии
- Лечение стеноза аорты
- Лечение тетрады Фалло
- Лечение транспозиции магистральных сосудов
- Лечение общего артериального ствола
- Лечение отхождения магистральных сосудов от правого желудочка сердца
- Единственный желудочек
- Лечение атрезии трикуспидального клапана
- Врожденный стеноз митрального клапана
- Лечение аномалий коронарных артерий
- Лечение аномалии Эбштейна
- Лечение коарктации аорты
- Лечение приобретенных пороков сердца
- Лечение стеноза митрального клапана
- Недостаточность митрального клапана
- Лечение аортального стеноза
- Лечение аортальной недостаточности
- Лечение стеноза трехстворчатого клапана
- Лечение недостаточности трехстворчатого клапана
- Лечение сердечной астмы
- Лечение сосудистых кризов
- Лечение стенокардии
- Лечение инфекционного эндокардита
- Лечение легочной тромбоэмболии
- Лечение пролапса митрального клапана
- Лечение опухолей сердца
- Лечение миксомы
- Лечение шумов в сердце у детей
- Кардиологическое обследование
- Электрокардиограмма
- Холтеровское мониторирование
- Коронарография
- Электрофизиологическое исследование сердца
- Эхокардиография
- Лечение заболеваний сердца
- Установка искусственного водителя ритма
- Радиочастотная абляция
- Аортокоронарное шунтирование
- Эндоваскулярная хирургия
- Коронарное стентирование
- Коронарная баллонная ангиопластика
- Имплантация в кардиологии
- Кардиостимулятор Micra
- Лечение пароксизмальной тахикардии
- Лечение желудочковой экстрасистолии
- Кардиореабилитация
- Реабилитация при ишемической болезни сердца
- Реабилитация при инфаркте миокарда
- Реабилитация при пороках сердца
- Реабилитация после стентирования
- Реабилитация после аортокоронарного шунтирования
- Кадиохирургия в Берлине