Хирургия катаракты - клиника Ассута, Тель-Авив, Израиль
Лечение катаракта в Ассуте
Лечение катаракты в клинике Ассута подразделяется в зависимости от двух видов показаний: профессионально-бытовые и медицинские.
Профессионально-бытовыми показаниями к оперативному лечению катаракты в Ассуте считаются показания, которые можно определить сохранностью бинокулярного зрения, остротой и полем зрения. Если говорить о медицинских показаниях хирургического лечения, то стоит отметить следующие:
- перезрелая катаракта;
- подвывих или вывих хрусталика;
- набухающая катаракта;
- исследование сетчатки глаза, в случае сопутствующей патологии.
Если у пациента двусторонняя катаракта, то в первую очередь необходимо оперировать глаз, который имеет более низкую остроту зрения. Необходимо отметить, что современное хирургическое лечение катаракты в израильской клинике Ассута на сегодняшний день вышло на новый этап, с использованием лазера и ультразвука.
Остановимся на основных принципах оперативных вмешательств при катаракте.
Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты
Данный принцип заключается в том, что через очень маленький разрез в переднюю камеру глаза вводят наконечник ультразвукового прибора. Далее под воздействием ультразвуковых колебаний ткани хрусталика дробятся до состояния эмульсии. Чем больше время воздействия и мощность ультразвука, тем больший уровень повреждений. После этого по системе трубок из глаза выводят хрусталиковые массы. На данном этапе операции выполняют полировку задней капсулы хрусталика и его экваториальной зоны. Благодаря этому можно избежать формирования вторичной катаракты в дальнейшем. Следующий этап оперативного вмешательства – имплантация искусственного гибкого хрусталика, после которой выполняют герметизацию разреза.
Экстракапсулярная экстракция катаракты
Такая операция также подразделяется на несколько этапов. На первом этапе выполняется предоперационная подготовка, которая заключается в обезболивании, закапывании дезинфицирующих капель и расширяющих зрачок, обработке операционного поля. После этого разрезают роговицу и делают вскрытие, удаляя переднюю капсулу хрусталика. Следующий этап – удаление хрусталиковых масс и ядра, сохраняя при этом заднюю капсулу хрусталика. После удаления в капсульный мешок устанавливается искусственный хрусталик и происходит герметизация разреза.
Лазерная факоэмульсификация (лазерная экстракция катаракты)
Эта процедура является наиболее популярной в клинике Ассута. При помощи лазерного луча выполняется дробление ядра и тканей самого хрусталика. Нужно подчеркнуть, что лазерные системы являются менее травматичными и более безопасными для тканей глаза. Благодаря этой методике можно дробить ядра, которые имеют максимальную степень твердости.
Интракапсулярная экстракция катаракты
Суть данной операции состоит в том, что хрусталик удаляют в капсуле, делая предварительно большой разрез. Эта методика в Ассуте практически не используется, потому как глаза имеют значительную инвазивность. Отметим также, что частота осложнений после операции очень низкая, этот показатель не превышает 1,5 %.
Ранними послеоперационными осложнениями считаются: воспалительная реакция, отслойка сетчатки, кровоизлияние в переднюю камеру, смещение искусственного хрусталика, а также подъем давления (внутриглазного). К поздним осложнениям экстракции катаракты относят вторичную катаракту и отек центра сетчатки. Экстракция катаракты является безопасной и быстрой операции, она не требует госпитализации. На всю процедуру необходимо потратить от 30 до 60 минут.
