Лечение язвенного колита - клиника Ассута, Тель-Авив, Израиль
Язвенный колит – лечение язвенного колита в Ассуте
Язвенным колитом считают, как правило, заболевание, связанное с воспалением части желудочно-кишечного тракта - толстой кишки. Поражает эта болезнь слизистую оболочку, а также другие отделы ЖКТ, которые имеют свойство возобновлять течение болезни, переходя в хроническую форму. Прямая кишка или окончание толстой кишки напрямую связано с задним проходом, поэтому у людей с этим заболеванием часто обнаруживают и другие болезни, связанные с поражением пищеварительной системы, например, болезнь Крона. Как правило, язвенный колит приводит к таким ответам организма, как боль в брюшной полости, диарея и кровотечения.
Основные причины язвенного колита
Причина заболевания не имеют точной обоснованности. Врачи не смогли установить строгий фактор возникновения язвенного колита. Так же, как и болезнь Крона, язвенный колит не является заразной болезнью, но от чего он возникает? За последнее время самые известные врачи и учёные пытались найти первопричины образования заболевания. Часто они ссылались на связь с заражением от палочки паратуберкулёза или же на вирус кори, но точных доказательств им найти не удавалось. Более правдоподобной теорией возникновения можно считать наличие генетического дефекта иммунной системы, приводящее к развитию воспалительного процесса, ведь именно она занимается формированием клеток, белков, которые призваны защищать организм от бактерий, грибков и всяких вирусов. Если организм подвергается атаке вируса, то, активируясь, иммунитет вызывает воспаление в тканях, предупреждая человека о возникновении болезни. У больных язвенным колитом активация системы защиты нарушена, из-за чего и возникает хроническое воспаление, которое перетекает в образование язвы. Отсутствие восприимчивости передаётся по наследству, поэтому есть основания причислить колит полигенным заболеваниям. Связано это с тем, что больной имеет рецессивный ген, который определяет возникновение болезни и постоянное её возобновление.
Симптомы язвенного колита
В основном симптомы связаны с кровотечениями в прямой кишке, диареей, но иногда болезнь вызывает другие жалобы. Всё зависит от степени воспаления, поэтому типы язвенного колита объединяются в определённые группы, которые будут перечислены ниже:
- Язвенный проктит (воспаление в прямой кишке, при котором у пациента может появиться кровотечение или же боль в прямой кишке, а также тенезмы);
- Проктосигмоидит (состоит из воспаления прямой и сигмовидной толстой кишки; симптомы схожи с симптомами проктита, но распространение кровотечением здесь уже влияет на все ранее описанные органы; сопровождается кровяным поносом и судорогами);
- Сигмоидит (воспаление, начинающееся в прямой кишке и распространяющееся в левой части толстой кишки; симптомы: кровяной понос, боли в левой части живота, спазмы брюшной полости, потеря веса);
- Панколит (воспалительный процесс всей толстой кишки, который характеризуется возникновением у пациента кровеносного поноса, постоянной усталости, болей и спазмов в брюшной полости, сильными потоотделениями и значительной потерей веса);
- Молниеносный колит (редкая форма панколита; симптомы: обезвоживание, тяжёлая боль в брюшной полости, диарея с кровотечением; существует риск возникновения расширение кишки из-за воспаления и её перфорация).
Пациенты с молниеносным колитом проходят лечение в клинике при помощи внутривенного введения медикаментов. В клинике Ассута врачи стабильно следят за тем, чтобы лечение проходило с наименьшим дискомфортом и с наибольшими улучшениями. Но при этом, если организм не поддаётся лечению, врачи могут посоветовать прибегнуть к хирургическому удалению толстой кишки, чтобы предотвратить её разрыв, который может повредить рядом находящиеся органы.
Диагностика и лечение язвенного колита
Прежде всего, врачи клиники назначают ряд анализов и клинический осмотр пациента. Только после того, как опытный специалист соотнесёт прежний образ жизни, и жалобы больного с существующими на момент исследования данными, можно будет установить форму заболевания. Доктор обязан уточнить лечился ли больной ранее от возникающих симптомов. Если при осмотре будут выявлены бледность и сухость кожи, расслоение ногтей и другое, а также болезненность левой части живота, тогда можно будет что-то говорить о том, что пациент имеет симптомы одной из форм заболевания. В диагностике в клинике Ассута часто используют следующие методы:
- Рентгенологическое исследование (уточняет расположение и наличие патологических изменений и осложнений, при этом позволяя провести наблюдение за развитием заболевания; развитием осложнений является присутствием воздуха в брюшинной полости, присутствие «дефекта заполнения», препятствия в продвижения рентгеноконтрастной массы);
- Колоноскопия (осмотр состояния слизистой оболочки, а также стенок кишечника при помощи системы визуализации, который позволяет выявить характерные для признаки: регенерацию слизистой оболочки в виде псевдополипов, кровотечения при движении аппарата);
- Гистологический анализ даёт возможность окончательного определения язвенного колита и отделение его от болезней со схожими симптомами (например, болезнью Крона).
На начальных этапах также проводят микробиологические исследования, чтобы убрать бактериальную, паразитарную природу заболевания.
Лечение проходит в несколько этапов: врач назначает пациенту диетотерапию, исключающую приём фруктов в больших количествах и добавляющую в рацион больного пищевые волокна, которые могут снизить тяжесть диареи. Далее назначается противовоспалительное лечение, которое проводится препаратом месаламином, который имеет вид ректальных свечей или клизмы. При более серьёзной форме поражения препарат принимают внутренне. Лечение кортикостероидами (преднизолон) считается менее эффективным, по сравнению с лечением месаламином. При развитии осложнений пациенту назначается хирургическое удаление пораженного отдела кишечника.