Эпителиальный копчиковый ход - клиника Ассута, Тель-Авив, Израиль
Удаление пилонидального синуса (дермоидной кисты копчика) в Ассуте
Пилонидальный синус – врожденный дефект кожи. Также имеет названия эпителиальный копчиковый ход, дермоидная киста копчика. Дословно «пилонидал» означает «гнездо волос». Считается, что развитие этого дефекта кожи связано с избыточным ростом волос в складке между ягодиц. Однако это утверждение подтверждается только в половине случаев. Часто, особенно у женщин, в области дефекта вообще отсутствуют волосы. Слово «синус» дословно с латыни переводится как «углубление, пазуха». Заболевание заключается в наличии слепого эпителиального копчикового хода. Обычно такой ход находится на расстоянии до девяти сантиметров от анального отверстия. В целом, данное заболевание не доставляет никакого дискомфорта, однако при обморожении, травме возникает воспалительный процесс с вовлечением расположенной рядом клетчатки и образованием множественных подкожных каналов (синусов).
Наиболее часто развитие этого врожденного дефекта встречается в возрасте от 16 до 45 лет. Однако обнаружение дефекта возможно как в более раннем, так и в более позднем возрасте. Пилонидальный синус чаще встречается у мужчин, чем у женщин. При этом обнаружение пилонидального синуса у женщин происходит в более раннем возрасте, чем у мужчин.
Факторы, которые предрасполагают к возникновению пилонидального заболевания:
- Если кто-то из родных также имеет такой дефект;
- Нарушение внутриутробного развития позвоночника;
- Травма крестца;
- Предрасположенность к другим заболеваниям кожи.
Для пилонидального синуса характерны следующие симптомы: выделения с неприятным запахом, дискомфорт при сидении. При развитии заболевании дискомфорт сопровождается болевыми ощущениями. Некоторым пациентам удается обнаружить заболевание на ранней стадии в виде небольшого болезненного узелка. Однако у разных людей развитие заболевание может протекать по-разному. У некоторых пациентов при заболевании возникает острая боль, в то время как у других возможно вообще скрытное протекание болезни, когда дискомфорт от дефекта почти не проявляется. Следует помнить, что самостоятельно пилонидальный синус пройти не может. Для устранения этого дефекта обязательно прохождение курса лечения.
Такой дефект устраняется хирургическим путем. Пилонидальный синус удаляют вместе со свищами и рубцовыми тканями под локальной анестезией. Хирургическое вмешательство применяется после двух-трех месяцев нагноения или в стадии очередного обострения (инфильтрации). Операция проходит под местным наркозом. Ее продолжительность составляет от получаса до двух часов. После операции пациенту назначается курс лечения антибиотиками и обезболивающими препаратами. Первые сутки после операции должен соблюдаться строгий постельный режим. Затем в течение следующего месяца не рекомендуется сидеть, поднимать тяжести, избегать тяжелых физических нагрузок.