Лапароскопическая гистерэктомия - клиника Ассута, Тель-Авив, Израиль
Лапароскопическая гистерэктомия в Ассуте
Гистерэктомия – операция удаления матки у женщин – обычно выполняется при обнаружении злокачественных опухолей матки или яичника. Однако может применяться и при лечении других заболеваний, например эндометриозе или миоме матки, когда выздоровления невозможно достичь иными методами. Существуют различные виды гистерэктомии, отличающиеся объемом удаляемых тканей. При радикальном методе гистерэктомии удаляется матка, шейка матки, придатки, верхняя треть влагалища, а также рядом расположенные лимфоузлы и тазовые ткани. Удаление матки с маточными трубами и яичниками называется гистерсальпингоовариэктомия. При экстирпации или тотальной гистерэктомии удаляется матка и шейка матки. Наименее радикальный способ – это ампутация матки, при которой шейка матки сохраняется.
Существуют два основных метода проведения гистерэктомии. Это лапаротомия – или открытая хирургическая операция, и лапароскопия – когда операция проводится с помощью операционного робота. Кроме этого, существуют и другие методы проведения гистерэктомии. Например, влагалищная гистерэктомия с применением лапароскопа.
Наименее травматичным способом проведения операции является лапароскопическая гистерэктомия. Применение лапароскопии сводит к минимуму риск возникновения осложнений и повреждения соседних органов. Этот способ предполагает проведение операции через небольшие разрезы или проколы в брюшной полости. Используемые при лапароскопии инструменты позволяют сохранять герметичность покровных тканей, что приводит к существенно меньшей кровопотере и отсутствию рубцов после операции. Как правило, для проведения лапароскопической операции требуется выполнить три-четыре прокола. Через первый вводят непосредственно лапароскоп, который позволяет визуально следить за ходом операции на экране монитора. Через второй прокол подается углекислый газ, благодаря которому стенка живота поднимается и оперативное пространство увеличивается. Через остальные проколы вводятся хирургические микроинструменты, управление которыми происходит через роботизированные манипуляторы. Вначале гистерэктомии выполняют разрез мочевого пузыря и сечение круглых связок. Затем верхняя часть связочного аппарата пересекается, выполняют остановку кровотечения, пересеченная область прошивается нитью. Выше уровня коагуляции отсекают тело матки и проводят перитонизацию с целью предупреждения инфекционных заболеваний. Вся операция занимает не более трех часов.
Операция гистерэктомии является очень болезненной. Даже в случае лапароскопической операции, которая славится низким уровнем травм, в первые двое суток пациенткам прописывают прием наркотических обезболивающих. Затем, после завершения госпитального периода, пациенткам назначается курс антибиотиков и антикоагулянтной терапии. Восстановление после операции происходит достаточно тяжело. Последствия, в виде общей слабости и дискомфорта, могут давать о себе знать на протяжении шести недель. На протяжении этого периода рана влагалища, как правило, заживает, и пациентки могут вернуться к нормальной половой жизни. Хотя полная реабилитация после операции лапароскопической гистерэктомии может затянуться до 12 недель, это все же намного быстрее, чем при проведении гистерэктомии открытым методом. Значительным достоинством лапароскопии, особенно для женщин, является косметический эффект, проявляющийся в малой заметности хирургических ран.
- Аблация эндометрия
- Биопсия шейки матки
- Удаление бартолиновой железы
- Диагностическая лапароскопия
- Удаление миомы матки
- Удаление яичников
- Удаление матки и яичников
- Вагинопластика
- Гистероскопия
- Конизация шейки матки
- Эксцизия матки
- Выскабливание матки
- Удаление матки
- Радикальная гистерэктомия
- Женская стерилизация
- Передняя кольпорафия
- Задняя кольпорафия
- Перинеопластика - пластика промежности
- Лабиопластика - пластика половых губ
- Гименопластика - восстановление девственной плевы
- Лапароскопическая гистерэктомия
- Лапароскопическая миомэктомия
- Лапароскопическая овариэктомия
- Лапароскопическая тубопластика
- Лапароскопическое удаление кисты яичника
- Лапароскопическое удаление маточной трубы
- Лапароскопия при инфекциях органов малого таза
- Недержания мочи у женщин
- Вестибулит - удаление вестибулитов
- Установка внутриматочной спирали
- Гинекологическая диагностика в Германии
- Маммология во Франкфурте