Удаление яичников - клиника Ассута, Тель-Авив, Израиль
Овариэктомия (полостная) в клинике Ассута.
Овариэктомия или удаление яичников – одна из хирургических операций, проводимых на придатках матки по следующим медицинским показаниям:
- Аднексит, который осложнен тубоовариальными абсцессами;
- Образование кисты в яичнике;
- Злокачественные опухоли;
- Эндометриоз;
- Бесплодие по гормональным или воспалительным причинам;
- Внематочная беременность;
- Необходимость проведения стерилизации;
- Гормонозависимая опухоль, расположенная в молочных железах;
- Апоплексия яичника (разрыв).
Как правило, данная операция является односторонней. Обычно одновременно с яичником изымается маточная труба. При необходимости проведения двусторонней аднексэктомии в некоторых случаях удаляется и матка. Кроме того в определенных ситуациях врач может принять решение об удалении только яичника, при этом фаллопиева труба останется нетронутой. Такой выбор применим для молодых нерожавших женщин. Лечащий врач принимает решение, исходя из особенностей и клинической картины каждого случая.
Подготовка и техника проведения операции.
Перед назначением операции необходимо сдать общий анализ крови и мочи. Кроме того врач проводит ультразвуковое исследование, а если требуется, то и компьютерную томографию.
Техника проведения овариэктомии.
При помощи лапаротомии обеспечивается доступ к органам через разрез в брюшной стенке. Придатки матки с одной или двух сторон выводятся из брюшной полости. После этого воронко-тазовая связка и связка яичника зажимаются двумя клеммами, при необходимости могут быть наложены контрольные клеммы. Затем отсекаются ткани, клеммы заменяются лигатурами и закрывается дефект брюшины, образовавшийся из-за хирургического вмешательства. Как правило, такая процедура проводится благодаря широкой связке матки. В конце операции проводится туалет брюшной полости, по очереди каждый слой брюшной стенки ушивается и накладывается повязка.
Операция по удалению яичников длится около 4-х часов. После нее пациентку перевозят в палату, чтобы отдохнуть и отойти от наркоза. Госпитализация и наблюдение врачей необходимо в течение последующих 5 дней.
После выписки требуется обязательное соблюдение рекомендаций, которые назначает врач: соблюдение особой гигиены, ведение щадящего образа жизни, соблюдение диеты и так далее.
Состояние пациентки после перенесенной операции.
При двусторонней овариэктомии происходит серьезная гормональная перестройка в организме пациентки, именно поэтому всегда отдается предпочтение органосохраняющим операциям или изъятию придатков матки лишь с одной стороны. В случае односторонней овариэктомии у пациентки сохраняются регулярные менструации и репродуктивная функция.
Тем не менее, в некоторых случаях невозможно избежать удаления обоих яичников (например, при злокачественных опухолях). Если такую операцию перенесла женщина в возрасте до 40 лет, то у нее неизбежно начинается климактерический синдром.
Через две недели после двусторонней овариэктомии начинаются симптомы, которые нарастают ко второму месяцу. В этот период могут проявляться следующие состояния:
- Приливы жара;
- Сильное сердцебиение;
- Повышение потоотделения;
- Мигрени (могут быть кратковременные и долговременные);
- Лихорадочное состояние;
- Повышение или понижение артериального давления;
- Возникновение депрессии;
- Нарушение мочеиспускания;
- Быстрая утомляемость;
- Ощущение сухости во влагалище;
- Другие симптомы.
У пациенток, страдающих диабетом и лишним весом, а так же у курящих женщин наблюдаются наиболее сильное проявление данных симптомов. Для облегчения климактерического синдрома врач может назначить дополнительную заместительную гормональную терапию.
Послеоперационный уход.
В клинике пациентки, перенесшие операцию по удалению одного или двух яичников, получают следующий послеоперационный уход:
- Помощь при ходьбе;
- Подача через катетер необходимых лекарственных препаратов и питательных веществ. В случае, когда пациентка в состоянии принимать пищу и питье самостоятельно, катетер снимается;
- Особые послеоперационные состояния пациенток требуют использования специальных носок или ботинок для того, чтобы предотвратить образование тромбов;
- В некоторых случаях требуется установка на определенное время катетера Фоли для облегчения мочеиспускания.
После выписки из стационара необходимо четкое соблюдение следующих назначений для обеспечения быстрого и эффективного восстановления:
- Должная гигиеническая обработка разреза. Это поможет избежать появления инфекции;
- Безопасный прием душа, минимальное воздействие воды на место операции;
- Постепенное увеличение темпа деятельности, к примеру, можно начать с непродолжительных прогулок. В зависимости от вида занятости, пациентка может вернуться к работе. Вернуться к привычному образу жизни и деятельности возможно только через 14-45 дней. Это зависит от сложности и типа хирургического вмешательства;
- Соблюдение рекомендуемой врачом диеты, богатой овощами и фруктами, чтобы ускорить процесс заживления;
- По возможности избегать появления запоров. Для этого необходимо следующее: прием большого количества питья, прием пищи с высоким содержанием клетчатки, прием препаратов;
- Своевременное возобновление половой активности;
- Психологическая поддержка и прием успокоительных лекарств для снятия эмоционального стресса.
После изъятия двух яичников менструации не возобновляются, а так же нарушается репродуктивная функция. При удалении одного яичника или части яичника у пациентки менструальный цикл возобновляется, и она может забеременеть.
В послеоперационный период необходимо быть крайне внимательной к своему организму и его состоянию. В случае возникновения следующих проявлений, необходимо незамедлительно обратиться к врачу за квалифицированной медицинской помощью:
- Проявление признаков инфекционного заражения, озноб, лихорадка;
- Непрерывное вагинальное кровотечение;
- Рвота и/или тошнота, которые продолжаются на протяжении двух и более дней после выписки из стационара или не прекращаются после приема соответствующих лекарств;
- Боль не проходит, даже если принимаются обезболивающие препараты;
- Покраснение, отек или боль в ноге;
- Возникновение затруднений при мочеиспускании;
- Покраснение, увеличение боли, отек, выделения или кровотечение из разреза;
- Появление отдышки, кашля или боли в груди;
- Депрессия.).
Преимущества проведения овариэктомии в клинике Ассута.
В клинике Ассута операция по удалению яичников проводится под общим наркозом. Операционное вмешательство длится не более 3-х часов. Послеоперационный период нахождения в клинике составляет от 4 до 6 дней. Врачи рекомендуют женщинам в период реабилитации придерживаться постельного режима и не поднимать тяжести.
В случае развития поздней стадии рака яичника в клинике Ассута используется комбинированный метод лечения, что значительно повышает вероятность положительного исхода.
Удалением яичников в израильской клинике Ассута занимается 4 высококвалифицированных врача-гинеколога, трое из них являются заведующими гинекологических отделений крупных государственных больниц Израиля. В ходе операции применяется только новейшее оборудование и лучшие технологии медицины.
- Аблация эндометрия
- Биопсия шейки матки
- Удаление бартолиновой железы
- Диагностическая лапароскопия
- Удаление миомы матки
- Удаление яичников
- Удаление матки и яичников
- Вагинопластика
- Гистероскопия
- Конизация шейки матки
- Эксцизия матки
- Выскабливание матки
- Удаление матки
- Радикальная гистерэктомия
- Женская стерилизация
- Передняя кольпорафия
- Задняя кольпорафия
- Перинеопластика - пластика промежности
- Лабиопластика - пластика половых губ
- Гименопластика - восстановление девственной плевы
- Лапароскопическая гистерэктомия
- Лапароскопическая миомэктомия
- Лапароскопическая овариэктомия
- Лапароскопическая тубопластика
- Лапароскопическое удаление кисты яичника
- Лапароскопическое удаление маточной трубы
- Лапароскопия при инфекциях органов малого таза
- Недержания мочи у женщин
- Вестибулит - удаление вестибулитов
- Установка внутриматочной спирали
- Гинекологическая диагностика в Германии
- Маммология во Франкфурте