Недержания мочи у женщин - клиника Ассута, Тель-Авив, Израиль
Операция TVTS – лечение недержания мочи у женщин в клинике Ассута.
Недержание мочи является достаточно распространенной патологией среди женщин в возрасте от 50-ти лет. Такое состояние возникает из-за анатомических особенностей строения женской системы мочеиспускания, кроме того причиной может стать беременность и роды, занятия видами спорта, требующими поднятие тяжести, избыточный вес (ожирение), климакс. Появление данной патологии объясняется снижением эластичности соединительной ткани, а так же атрофией эпителия и мышечных клеток.
Как правило, лечение моче-недержания начинается с консервативных методов. Такое лечение, прежде всего, направлено на уменьшение тонуса в мышечной ткани мочевого пузыря, снижение отрицательного проявления атрофии мочеиспускательного канала и мочевого пузыря в зрелом возрасте. Наиболее распространенным методами лечения недержания мочи у женщин являются следующие физиотерапевтические методы:
- Электромиостимуляция мочевого пузыря;
- Электромагнитная стимуляция.
В случае, когда эффект от консервативных методов терапии отсутствует, требуется проведение хирургической TVTS операции (слинговая). Основными показаниями к проведению слинговой операции является сочетание стрессового и ургентного недержания мочи или изолированное стрессовое моче-недержание у женщин. В первом случае пациентка теряет мочу в моменты неконтролируемых частых позывов к мочеиспусканию. Благодаря операции TVT при комбинированных формах заболевания больная избавляется от потери мочи лишь от стрессового фактора, именно это свидетельствует о необходимости проведения комплексного лечения, которое будет также направлена на избавление от ургентного фактора.
Для проведения оперативного вмешательства существуют следующие противопоказания:
- Планируемая беременность;
- Текущая беременность;
- Воспалительные инфекционные процессы в органах мочеполовой системы;
- Прием лекарственных препаратов, которые разжижают кровь (требуется отменить за 10 суток до планируемого хирургического вмешательства).
Слинговые операции уникальны тем, что их проведение возможно даже в случае неудачной предшествующей идентичной манипуляции для устранения стрессового недержания мочи.
Передовые методики оперативного лечения данного заболевания у пациентов женского пола в первую очередь направлены на укрепление мышечных стенок канала мочеиспускания, а так же на нормализацию оптимального анатомического расположения.
В современной медицине существует три вида TVTS операций:
- Пластическая операция с использованием TVT-S ленты;
- Пластика с внедрением искусственных трансплантатов (например, TVT петля);
- Пластические изменения на стенках влагалища.
Устройство TVT-S представляет собой короткую петлю или так называемый мини-слинг. Изготавливается лента из полимерных рассасывающихся материалов, которые через определенное время прорастают соединительной тканью. Данная техника операции подразумевает оставление концов системы внутри, закрепляя их за лонным сочленением в жировой клетчатке или в обтураторных ямках.
Петля TVT, используемая в операциях, представляет собой полимерную сетку, помещаемую в ходе хирургического вмешательства под средние отделы уретры. Сетка необходима для поддержания уретры в ее нормальном физиологическом положении. Данное устройство прочное сцепляется с окружающими тканями, прорастает соединительной и жировой тканью и быстро приживается в организме, что создает естественную поддержку для стенок мочеиспускательного канала.
Операции по внедрению TVT и TVT-S устройств длятся не более одного часа. Пациентка подвергается либо спинномозговой анестезии, либо общему наркозу. Послеоперационная госпитализация, при нормальном восстановлении и при отсутствии осложнений, составляет 1 сутки. Как правило, реабилитационный период протекает легко, без жалоб на самочувствие. Трудоспособность восстанавливается полностью через 7-14 дней, а через 30-45 дней можно возобновить занятия спортом и половую активность.
Операция TVTS является современным эффективным методом лечения недержания мочи у женщин, преимуществом которой является возможность амбулаторного проведения, низкая травматичность и возможность использования местного обезболивания.
- Аблация эндометрия
- Биопсия шейки матки
- Удаление бартолиновой железы
- Диагностическая лапароскопия
- Удаление миомы матки
- Удаление яичников
- Удаление матки и яичников
- Вагинопластика
- Гистероскопия
- Конизация шейки матки
- Эксцизия матки
- Выскабливание матки
- Удаление матки
- Радикальная гистерэктомия
- Женская стерилизация
- Передняя кольпорафия
- Задняя кольпорафия
- Перинеопластика - пластика промежности
- Лабиопластика - пластика половых губ
- Гименопластика - восстановление девственной плевы
- Лапароскопическая гистерэктомия
- Лапароскопическая миомэктомия
- Лапароскопическая овариэктомия
- Лапароскопическая тубопластика
- Лапароскопическое удаление кисты яичника
- Лапароскопическое удаление маточной трубы
- Лапароскопия при инфекциях органов малого таза
- Недержания мочи у женщин
- Вестибулит - удаление вестибулитов
- Установка внутриматочной спирали
- Гинекологическая диагностика в Германии
- Маммология во Франкфурте