Катетеризация порока сердца - клиника Ассута, Тель-Авив, Израиль
Катетеризация порока сердца в Ассуте
Катетеризация – это хирургическое вмешательство, необходимое для введения катетеров в артерии и сосуды кровеносной системы с целью правильного диагностирования заболевания и дальнейшего его наблюдения и лечения.
Катетеризация порока сердца – процедура, выполняемая с использованием рентгеноконтрастных катетеров, вводятся через периферические сосуды в полости сердца.
Катетер – это трубка, выполненная из прорезиненной пластмассы, резины или латекса, вводимый в естественные пути организма для промывания каналов и введения медикаментозных препаратов в лечебных целях.
В израильской клинике Ассута данная процедура проводится с использованием местной анестезии. Во время рентгенологического контроля определяется продвижение катетера в сосудах. Положение конца катетера определяется путем регистрации кривых давления в артериях, венах и полости сердца.
Виды катетеризации и способы проведения:
- Катетеризация правых отделов сердца обычно выполняется через бедренную вену либо вену предплечья. В вену вводится металлический проводник, с помощью которого вводится сам катетер. После этого проводник удаляется, а катетер необходимо продвинуть в верхнюю полую вену, правое предсердие, правый желудочек, легочной ствол и в одну из его ветвей, до полной остановки кровотока в этой области;
- Катетеризация левой стороны сердца и его отделов выполняется так же, как и правой. Катетер проводят ретроградно сквозь аорту в левую часть полости сердца;
- Транссептальная катетеризация – проведение катетера из правого предсердия в левое через межжелудочковую перегородку.
Показания к транссептальной катетеризации:
- Врожденные и приобретенные пороки сердца;
- Выраженный стеноз устья аорты;
- Выраженный митральный стеноз;
- Протезированный аортальный клапан.
При врожденных пороках сердца, благодаря открытому овальному окну и врожденному дефекту межпредсердной перегородки возможно введение катетера в левые отделы сердца через правое предсердие. Катетеризация при пороках сердца позволяет измерять кровяное давление в сосудах, артериях и полостях сердца, определить уровень гемоглобина и содержания в крови кислорода, в анализах крови взятой в каждом отделе сердца с использованием катетера. Катетеризация сосудов сердца позволяет проведение биопсии из тканей миокарда сердца.
С помощью введения катетера в просветы коронарных сосудов вводится рентгеноконтрастное вещество для проведения диагностической коронарографии. Так же с использованием катетера возможно введение контрастных веществ в полости сердца или систему кровообращения для выполнения ангиокардиограммы. А в результате использования баллонного катетера можно избавиться от суженности кровеносных сосудов и, в случае обнаружения, удалить тромбы.
Кровяное давление в полостях, артериях и сосудах сердца измеряется высокочувствительным манометром, находящимся на конце катетера. Так же возможно проведение этой процедуры с использованием тензиометрического преобразователя давления.
Обнаружения во время катетеризации сердца наличия патологических элементов давления между сердцем и магистральными сосудами или изменения формы и степени давления способствуют более точному диагностированию заболевания и уточнения причины его возникновения.
Зачастую возникновение порока сердца является следствием именно нарушения проходимости крови в сосудах кровеносной системы и процедура катетеризация является не только диагностикой, но и самим лечением заболевания.
