Стеноз позвоночного канала - клиника Ассута, Тель-Авив, Израиль
Лечение стеноза позвоночного канала в Ассуте
Стенозом называется уменьшение позвоночного канала в диаметре. Как правило, данным заболеванием страдают лица, возраст которых достиг отметки в 60 лет. Но это не значит, что симптомы стеноза не могут развиться у более молодых людей. Вероятность их появления возрастает, если позвоночное отверстие позвонка или нескольких позвонков недоразвито с рождения.
Наиболее часто данное заболевание возникает на уровне поясницы. Просвет позвоночного канала может сужаться по причине развития грыжи межпозвоночного диска, травматического повреждения, опухоли, утолщения желтой связки, артроза фасеточных суставов, роста остеофитов, спондилолистеза, протрузии дисков и по ряду иных причин.
Помимо этого, рассматриваемое заболевание может быть вызвано врожденным нарушением развития позвоночного отверстия позвонков. Тогда стеноз развивается в более молодом возрасте. В результате сужения позвоночного канала возникает компрессия и раздражение нервных корешков. Поэтому может нарушиться функция нервов и возникнуть болевые ощущения.
Стеноз опасен тем, что доставка питательных веществ и кислорода к спинному мозгу существенно уменьшается. Когда вы проявляете физическую активность – бегаете или много ходите, нервным клеткам спинного мозга необходимо повышенное их количество.
Однако данное заболевание препятствует этому, потому что скорость течения крови не способна увеличиваться пропорционально надобности нервных клеток. Это происходит в связи с тем, что внутритканевое давление в позвоночном канале повышается, что приводит к сдавливанию кровеносных сосудов. Из-за ишемии спинного мозга возникает боль и слабость в конечностях.
Симптомы стеноза позвоночного канала.
Существует несколько видов стеноза позвоночного канала:
- Фораминарный стеноз (фораминальное отверстие сужается, через него из позвоночника выходят нервные корешки);
- Центральный стеноз (сужается собственно позвоночный канал, в котором расположен спинной мозг, а также так называемый конский хвост, который представляет собой корешки, иннервирующие тазовые органы и нижние конечности);
- Сочетанные формы.
Названные разновидности заболевания проявляются различными симптомами. При центральном стенозе позвоночного канала, как правило, жалуются на слабость и тяжесть в поясничной области и в ногах, которые появляются при ходьбе. Симптомы могут исчезать после непродолжительного отдыха. Кроме того, легче может стать и при наклоне вперед – так называемый симптом «тележки супермаркета».
Что касается фораминарного стеноза, то в этом случае развивается корешковый болевой синдром. Возникает лампасная немеханическая боль в нижних конечностях. В особенно запущенных случаях наблюдается еще и радикулопатия – снижается чувствительность и парез мышц в области иннервации пораженного корешка.
Диагностика стеноза позвоночного канала.
Чтобы поставить диагноз, врач должен тщательно изучить историю вашей болезни и провести физикальный осмотр. Осуществляется пальпация и осмотр областей тела, в которых возникают болевые ощущения и слабость. Для оценки состояния спинного мозга необходимо исследовать сухожильные рефлексы, измерять кожную чувствительность и мышечную силу.
Для подтверждения диагноза может быть назначена магнитно-резонансная томография и рентгенография позвоночника.
Лечение стеноза позвоночного канала.
Далеко не во всех случаях возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Иногда стеноз позвоночного канала является медленно прогрессирующим хроническим заболеванием. На начальном этапе развития его можно лечить консервативно. Консервативное лечение предполагает физиотерапию, медикаментозную терапию, эпидуральное введение стероидов и массаж.
Если данное заболевание прогрессирует, может понадобиться хирургическое лечение.
Операция нужна, если:
- Вы испытываете нестерпимую боль;
- У вас возникли расстройства дефекации и (или) мочеиспускания;
- Ходьба сопровождается болью в ногах;
- Слабость в ногах становится все более ощутимой.
- Современная ортопедия в Ассуте
- Артроскопия голеностопного сустава
- Вросший ноготь
- Артроскопия кисти и запястья
- Артроскопия коленного сустава
- Артроскопическая хирургия менисков
- Артроскопия плечевого сустава
- Артроскопия тазобедренного сустава
- Вальгусная деформация стопы
- Восстановление связок коленного сустава
- Замена коленного сустава
- Замена плечевого сустава
- Замена тазобедренного сустава
- Кифопластика
- Контрактура Дюпюитрена
- Эндоскопическая нуклеотомия при межпозвоночной грыже
- Нуклеопластика межпозвоночных грыж
- Синдром запястного канала
- Стабилизация позвоночника
- Стеноз позвоночного канала
- Дискэктомия - удаление грыжи позвоночного диска
- Операции при опухолях позвоночника
- Хирургическое лечение сколиоза
- Хирургическое лечение остеохондромы
- Артроскопия запястья
- Ганглии кисти
- Опухоли кисти
- Синдром щелкающего пальца
- Хирургия позвоночника
- Межпозвоночная грыжа
- Лечение позвоночника в Израиле
- Терапия позвоночника в Германии
- Замена суставов в Израиле
- Диагностика боли в позвоночнике
- Эндоскопическая хирургия позвоночника в Германии
- Эндопротезирование суставов в Берлине
- Эндопротезирование локтевого сустава
- Отделение ортопедии
- Новое в протезировании суставов
- Новое в протезировании ТБС
- Протезирование коленных суставов
- Новый центр физиотерапии