Пересадка кожи - клиника Ассута, Тель-Авив, Израиль
Пересадка кожи в клинике Ассута
Пересадка кожи представляет собой восстановительную операцию, в ходе которой происходит трансплантация кожи на поврежденные участки тела человека.
Пересадка кожи осуществляется в следующих случаях: раны, не заживающие долгое время, дефекты кожи, образованные в результате ожогов, последствия оперативного вмешательства, рубцовые изменения различного происхождения.
В клинике Ассута прежде чем приступить к пересадке кожи, проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований: берется анализ крови, проводится рентгенография и электрокардиография органов грудной клетки. Пациентам рекомендуется перед операцией не ужинать, а также воздержаться от курения.
Также на этапе подготовки к процедуре на участках с ожогами или язвами обязательно проводится бактериологическое исследование пораженной области. При этом изучается микрофлора дефекта и ее реакция к проведению антибактериальной терапии. Дополнительно проводятся физиотерапевтические процедуры, куда входит ультрафиолетовое облучение, а также курс укрепляющих препаратов. За несколько дней до операции может прописываться прием антибиотиков.
Процесс пересадки кожи может проводиться несколькими методами. Наиболее распространенной считается использование для пересадки кожного лоскута. Данный способ подходит для осуществления пластики в области подошв, живота, века и других частей тела. Технология процедуры зависит от задач операции и индивидуальных особенностей организма.
Существует пересадка тонких кожных лоскутов толщиной до 0.3 миллиметра, участков средней толщины от 0.3 до 0.6 миллиметра и всей толщины кожного покрова. Материал для трансплантации может браться с любого участка тела, однако чаще всего используются участки кожи в области бедра и живота. Забирается материал с помощью специальных дерматотомов, ножей или скальпелей, за счет которых можно получить равномерный и тонкий лоскут кожи необходимой толщины и размера. Перед началом процедуры поверхность кожи обрабатывается дезинфицирующими средствами, что помогает предотвратить размножение бактерий.
Трансплантаты из кожи сразу пересаживаются на раненые участки. При этом необходимо сформировать раневое ложе, простое по форме, на которое подбирается лоскут кожи. Края раны ровно срезаются, перпендикулярно к поверхности кожи. Очень важно осуществить остановку кровотечения. Для этого используются гемостатические губки, специальные сухие порошки и другие современные методы. Лоскут кожи осторожно укладывается на поверхность дефекта и придавливается на несколько минут. Чтобы надежно зафиксировать трансплантант, накладывается несколько швов. Под ткань данного лоскута кожи также вводится раствор фиброгена и плазы, который поможет сформировать биологическую прослойку.
На пересаженную часть кожи накладывается повязка. В последующие несколько дней может понадобиться установка устройства, предназначенного для дренирования жидкости. Изначально трансплантант получает питательные вещества и кислород из основной ткани. Новые клетки и кровеносные сосуды начинают расти спустя 36 часов после проведения операции.
Длительность процедуры составляет от 90 от 180 минут, а срок госпитализации – от трех до семи суток. По мере необходимости перевязка проводится через пять суток или с меньшим интервалом. Если пересадка производилась на ногах, то в течение трех-пяти дней запрещается вставать с кровати. Дополнительно назначается курс лекарственных препаратов, которые препятствуют появлению тромбов.
